题目内容：

[单选题]非发酵菌的耐药原因主要包括

A．主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在

B．细菌主动外排泵的存在

C．灭活抗生素酶类的产生，如广谱p-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等

D．外膜蛋白的改变，使抗生素进入细胞的通道减少或缺如等

E．生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内