下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的? - 试题及答案

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下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?

2024-02-29 149次临床执业医师反馈错误加入收藏正确率 : 100%

题目内容：

[单选题]下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的?
A．是由体内[HCO3-]减少引起的
B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C．呼气中可有酮味
D．血清pH值降低
E．症状较轻者一般不需应用碱剂治疗

优质答案解析

王老师

回答题目：2621条

B解析：根据酸碱平衡公式(Hnderson-Hasselbach方程式)，正常动脉血的pH为：从以上公式可以看出，维持机体酸碱平衡的3大要素为：pH、HCO₃^-和PaCO₂。正常pH值=7.35～7.45。要维持pH在正常范围内，就必须保持HCO₃^-/H₂CO₃=20:1。因此，所谓体液酸碱平衡的调节，实际上就是“HCO₃^-/H₂CO₃”比例的调节。机体通过肺呼出CO：调节[H₂CO₃]，通过肾调节[HCO₃^-]。①由于是酸中毒，故血pH常减低。若pH维持在7.35～7.45之间，属于代偿性代酸；若pH7.35称为失代偿性代酸。②代谢性酸中毒是指由[HCO₃^-]原发性减少所致的酸碱平衡失调，要使HCO₃^-/H₂CO₃维持20:1，就必须使H₂CO₃降低，因此只有呼吸加深加快，才能使CO₂排出增多，减少体内H₂CO₃浓度(B错)。呼气中可有酮味。③症状轻者，只要消除病因，适当补充液体，酸中毒可自行调节达到正常水平，不必使用碱性药物。
（备注：部分简单试题没有解析）

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