题目内容：

[单选题]女性，65岁。糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14mmol/L，血酮（-）。下列最可能的诊断是

A．糖尿病并发脑血管意外

B．糖尿病微血管病变

C．糖尿病神经病变

D．糖尿病肾病

E．糖尿病并发酮症酸中毒