题目内容：

[单选题]第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．腺病毒肺炎合并心衰

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．支原体肺炎